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司法鉴定机构登记申请表(样表)
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司法鉴定机构登记申请表

 

 

 

 

 

申 请 人______**司法鉴定所____

 

填表时间_____二00六年六月二十九日

 

 

 

 

 

 

          中华人民共和国司法部监制

 

 

 

填 表 说 明

 

一、申请从事司法鉴定业务,应按所列栏目认真填写,所填内容要真实、准确、完整。

二、本申请表应采用A4规格纸印制,可自行双面复印。

三、除签名需用蓝、黑墨水填写外,其他内容可打印。

四、表内数字一律用阿拉伯数字填写。

五、本表一式两份。同时报送电子版。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

申请人

***司法鉴定所

住所

地址

**市**县(区)**街**号

电子信箱

 

电话

******

传真

******

邮编

610000

法定代表人

姓名

李  四

性别

职务

所长

职称

教授

电话

******

机构负责人

姓名

李  四

性别

 

职务

所长

职称

教授

电话

******

资金数额

***万元

申请司法鉴定

业务范围

司法会计鉴定

法定代表或者机构负责人签名(签章)

 

主要鉴定仪器设备目录

名称及型号

购入时间

数量

购入价格

*******设备

2005年

1

***万元

*******设备

2005年

1

***万元

*******设备

2005年

1

***万元

*******设备

2005年

1

***万元

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

申 请 执 业 司 法 鉴 定 人 名 单

姓名

性别

身份证号

学历

技术职称

行业执业资格

与鉴定业务相关工作时间

执业类别

**

******

本科

副教授

 

5年

司法会计

**

******

硕士

教授

 

8年

司法会计

**

******

本科

副教授

 

5年

司法会计

**

******

本科

副教授

 

5年

司法会计

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

司法鉴定必需的检测实验室情况

 

 

**年**月**日

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

司法鉴定人登记申请表

 

 

 

 

 

申   请  人____张     三_______

拟执业机构____**司法鉴定所_______

 

填 表 时 间__二00六年六月二十九日___

 

 

 

 

 

          中华人民共和国司法部监制

 

 

填 表 说 明

 

一、申请从事司法鉴定业务,应按所列栏目认真填写,所填内容要真实、准确、完整。

二、本申请表应采用A4规格纸印制,可自行双面复印。

三、除签名需用蓝、黑墨水填写外,其他内容可打印。

四、表内数字一律用阿拉伯数字填写。

五、本表一式两份。同时报送电子版。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

姓名

张 三

性别

出生年月

1970

照片

(2寸免冠彩照)

籍贯

四川

民族

党派

 

身份证号

******************

联系电话

********

邮编

610000

电子信箱

Zhang@163

技术职称

教    授

执业资格

******号

毕业院校

四川大学

学历

本科

住        所

成都市**区**街**号

申请执业类别

司法会计鉴定

 

 

 

 

 

 

           申请人签名:张三       06年6月29日

执业

 

 

 

 

 

                                 (盖章)

           负责人签名:           年  月  日


 

 
 
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